การสวมถุงมือสองชั้นเพื่อลดการติดเชื้อข้ามสายในการผ่าตัด

แทนเนอร์ เจ, พาร์กินสัน เอช.
การสวมถุงมือสองชั้นเพื่อลดการติดเชื้อข้ามจากการผ่าตัด (Cochrane Review)
ห้องสมุดคอเครน 2546;ฉบับที่ 4. ชิเชสเตอร์: จอห์น ไวลีย์

รูปภาพ001
รูปภาพ003
รูปภาพ005

ลักษณะของการผ่าตัดที่รุกรานและการสัมผัสกับเลือดทำให้มีความเสี่ยงสูงในการแพร่กระจายเชื้อโรคทั้งผู้ป่วยและทีมศัลยกรรมจำเป็นต้องได้รับการปกป้องความเสี่ยงนี้สามารถลดลงได้โดยการใช้สิ่งกีดขวางในการป้องกัน เช่น การใช้ถุงมือผ่าตัดการสวมถุงมือผ่าตัดสองคู่แทนที่จะเป็นคู่เดียวถือเป็นการกีดขวางเพิ่มเติมและลดความเสี่ยงของการปนเปื้อนอีกด้วยการทบทวน Cochrane นี้ตรวจสอบการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCT) ที่เกี่ยวข้องกับการสวมถุงมือชั้นเดียว การสวมถุงมือสองชั้น ถุงมือซับในหรือระบบบ่งชี้การเจาะด้วยสี

จาก RCT 18 ฉบับที่รวม การทดลองเก้าเรื่องเปรียบเทียบการใช้ถุงมือยางชั้นเดียวกับการใช้ถุงมือยางสองชั้น (การสวมถุงมือสองชั้น)นอกจากนี้ การทดลองหนึ่งฉบับเปรียบเทียบถุงมือยางธรรมชาติแบบเดี่ยว (หนากว่าถุงมือยางมาตรฐาน) กับถุงมือยางแบบคู่ และการทดลองอีกสามแบบเปรียบเทียบถุงมือยางแบบคู่กับการใช้ถุงมือยางบ่งชี้แบบคู่ (ถุงมือยางสีที่สวมอยู่ใต้ถุงมือยาง)การศึกษาอีกสองเรื่องตรวจสอบถุงมือยางสองชั้นกับถุงมือยางสองชั้นที่สวมแบบมีซับใน (ส่วนที่ใส่ระหว่างถุงมือยางสองคู่) และการทดลองอีกสองงานเปรียบเทียบการใช้ถุงมือยางสองชั้นกับการใช้ถุงมือยางชั้นในที่สวมกับถุงมือผ้าชั้นนอก ท้ายที่สุด มีการทดลองหนึ่งเรื่องที่ศึกษาถุงมือยางสองชั้น เปรียบเทียบกับถุงมือยางชั้นในที่สวมกับถุงมือชั้นนอกทอด้วยเหล็กการศึกษาครั้งหลังไม่พบการลดจำนวนรูเจาะของถุงมือด้านในสุดเมื่อสวมถุงมือชั้นนอกที่ทอด้วยเหล็ก

ผู้ตรวจสอบพบหลักฐานว่าในสาขาศัลยกรรมเฉพาะทางที่มีความเสี่ยงต่ำ การสวมถุงมือยางสองคู่ช่วยลดจำนวนการเจาะถุงมือด้านในสุดได้อย่างมีนัยสำคัญการสวมถุงมือยางสองคู่ก็ไม่ได้ทำให้ผู้สวมถุงมือมีรอยปรุที่ถุงมือด้านนอกสุดมากขึ้นการสวมถุงมือยางธรรมชาติแบบคู่ช่วยให้ผู้สวมใส่ถุงมือตรวจจับการเจาะรูที่ถุงมือชั้นนอกสุดได้ง่ายกว่าการสวมถุงมือยางธรรมชาติแบบคู่อย่างไรก็ตาม การใช้ระบบตัวบ่งชี้ลาเท็กซ์คู่ไม่ได้ช่วยในการตรวจจับรูพรุนที่ถุงมือด้านในสุด หรือลดจำนวนรูพรุนที่ถุงมือด้านนอกสุดหรือด้านในสุด

การสวมแผ่นรองถุงมือระหว่างถุงมือยางธรรมชาติสองคู่เมื่อทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อช่วยลดจำนวนการเจาะที่ถุงมือชั้นในสุดได้อย่างมาก เมื่อเทียบกับการใช้ถุงมือยางยางสองชั้นเพียงคู่เดียวในทำนองเดียวกัน การสวมถุงมือผ้าชั้นนอกเมื่อทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อจะช่วยลดจำนวนรูเจาะที่ถุงมือชั้นในสุดได้อย่างมาก เมื่อเทียบกับการสวมถุงมือยางสองชั้นอย่างไรก็ตาม การสวมถุงมือชั้นนอกทอด้วยเหล็กเพื่อทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมไม่ได้ลดจำนวนรูเจาะของถุงมือชั้นในสุดเมื่อเทียบกับถุงมือยางสองชั้น


เวลาโพสต์: 19 ม.ค. 2024